삼성화재 실비보험 청구방법 피부과 치료 청구 퇴짜 맞은 후기

살면서 꼭 필요한 보험 2가지를 선택해야 한다면 "실비보험(=실손보험)" 과 "암보험"을 들어야 한다고 주장하는 보험 미니얼리즘 주의자입니다^^

보험은....말 그대로 보험이어야 하기 때문에 최대한 확률적으로 높은 가능성이 있는(없으면 불행해질 가능성이 있는) 것만 최대한 경제적으로 들어야 한다는 것이 평소 지론이죠.

그래서 최대한 환급을 받지않는 비환급형으로 보험료를 낮춰서 온 가족의 보험을 가입하고 있습니다. 저와 제 와이프는 실비보험과 암보험 그리도 아이는 실비보험과 어린이보험(고액위주로 된 저가상품)을 가입하고 있습니다.

온가족 보험료가 월 10만원 수준이기 때문에 가정 경제에 큰 부담은 되지 않는 수준이라고 할 수 있습니다.

서론이 좀 길었는데요...여튼 오늘은

1.삼성화재 실비보험 청구방법

2.피부과 치료 보험 청구 퇴짜 맞은 후기

3.경제적인 보험설계 방법

이렇게 글을 써 볼까 합니다~^^

삼성화재 실비보험 청구방법

잘 아시겠지만 PC보다는 휴대폰(스마트폰)에서 관리를 하시는 것이 무조건 편리하고 쉽습니다. 우선 삼성화재 앱을 설치하시고 순서대로 신청만 하시면 됩니다.

본인 인증은 휴대폰,공인인증서 중에서 편한신 것으로 하시면 되고 사전에 병원에서 서류를 준비하시면 됩니다. 준비서류는 콜센터로 전화를 해서 문의를 하시면 되고....30만원 이하 소액인 경우 병원에서 진료비 영수증(보험사에 제출한다고 하심 됩니다)을 받으시면 됩니다. 

약국에서도 보험사에 청구할 영수증을 달라고 하시면 알아서 챙겨주십니다.

피부과 치료 보험 청구 퇴짜 맞은 후기

보험사는....어떻게 하면 돈을 주지 않을까? 하는 궁리를 하는 곳 이라는 생각을 하게 됩니다. 특히 금액이 커 질수록 이런 경우를 많이 보죠..

애초에 저처럼 기대치가 낮고 보험에 대해서 어느정도 아는 사람은 그나마 좀 낫지만 기대치가 높은 분이고 보험에 대해서 잘 모를 수록 결정적일 때 뒷통수(?^^)를 맞는 경우가 있습니다.

최근에서 이런 보험금 지급 관련 분쟁사례는 매우 많고 심지어 판결이 나온 사건에 대해서도 지급을 차일피일 미루는 경우가 허다합니다.

그나만 실비보험 중 소액의 경우 까다롭지 않게 보험금을 지급하기 때문에 평범한 일상생활에서 속을 끓일 일은 없을 것 같습니다.

이번에 아이가 피부과 치료를 받을 일이 있어서 병원에 갔는데 질병이 아니었기 때문에 사실 보험이 안될 줄 알았습니다. 그래도 믿져야 본전이라는 생각으로 병원과 약국에서 서류를 챙겨서 앱을 신청을 했습니다

병원과 약국에서도 안될 줄 알았겠지만....대략 이렇게 이렇게 신청해 보세요~ 하고 방법을 알려주더군요... 

결과는 역시나 다를까...담담자가 전화 연락이 왔습니다. 평소 질병이나 사고로 보험금을 청구하면 어렵지 않게 받았기 때문에 전화가 오는 순간 "안되는 구나....." 하고 생각을 했습니다.

그래도 담당자가 최대한 정중하게......병명이 조금 더 자세하게 나온 서류를 요구하더군요 그래서 제가 미용목적이면 안되죠? 라고 물었더니...그렇다고 대답을 하네요...그래서 알있다고 하고 전화를 끊었습니다.

역시....미용목적은 실비보험에 해당이 없는 것이 맞네요^^

여기서 한가지...

어떤 경우에는 실비보험이 되고 어떤 경우에는 안될까요? 어렵게 생각하실 필요는 없구요 쉽게 생각해서 이 치료, 혹은 병원을 방문한 목적이 꼭 해야만 하는 경우라면 대부분 보험금을 받을 수 있습니다.

감기 등 기타 질병 혹은 사고로 인한 상해 등....모두 가능하죠...하지만 해도 되고 안해도 되는 경우에는 보험금 지급이 안되는 경우가 대부분입니다.

탈모치료나 얼굴에 점을 제거한다거나 하는 등의 치료가 보험금 지금이 안되겠죠...간혹 일부 보험사는 퇴행성 질병에 대해서 치료비를 절반만 지급하는 경우도 있습니다(허리 통증치료 등) 

여튼....보험은 최소한의 준비만 하는 것이 좋다는 것은 이럴 때 다시 확신하게 합니다.

경제적인 보험설계 방법

*무조건 다이렉트로 가입하세요!!-좀 어렵더라도 세부 항목에 대한 공부를 하면서 다이렉트로 가입하는 것이 가장 경제적입니다. 안타깝지만 지인,가족으로 통해서 가입하면 추가적으로 지급해야하는 비용이 어마어마 합니다.(일종의 보험 설계 비용을 내야 하는 것으로 생각하면 됩니다)

*변액보험,저축보험 등 보험의 성격이 약한 것은 피하는 것이 좋습니다.-경제적으로 아주 여유가 있어서 절세의 목적 등이 아니라면 투자 성격,연금성격의 보험은 가입하지 마세요!! 투자가 필요하면 증권사나 은행을 통해하는 것이 바람직합니다. 사업비가 어마어마해서 빼고나면 투자수익이 별로 없는 경우가 태반입니다.

*돌려받는 보험보다는 소멸되는 보험이 낫습니다-만기에 돈을 돌려받는 보험은 돌려 받는 만큼 보험료를 더 내는 것이라고 보시면 됩니다. 순수보험만 되는 것이라면(소멸성) 1만원이면 되는 보험료가 돌려받는 것으로 하면 3~5만원이 됩니다(돌려받는 수준,특약수준 등)

*주보험을 가입했다면 "특약"을 잘활용하는 것이 좋습니다-좀 고난도 부분인데...실비보험에서는 의미가 없습니다.

*보험의 가장 기본은 실비보험과 암보험인데....그 외 보험은 좀 더 신중하게 가입을 하는 것이 좋습니다. 

두서 없이 대략적으로 제 의견을 적어봤습니다. 금융업계에 오래 종사했지만 사실 보험 전문가는 아니기 때문에 그냥 조언으로만 생각하시고 스스로 공부를 통해서 손해보지 않는 선택을 하셨으면 좋겠습니다

이 블로그에서는 여러가지 금융과 관련된 정보를 공부하고 제공하고 있습니다. 즐겨찾기 등을 해두시고 수시로 방문하시면 도움이 되는 금융관련 정보 및 글이 있을 거니까 꼭 자주 들러주세요~^^